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健康促进丨透析病友夏天别大意!这3个“坑”要避开,照着做安稳过夏季

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  夏天一到,高温、流汗、新鲜蔬果扎堆,对咱们透析病友来说,可不是单纯“热一点”的事儿——肾功能弱了,控水、控钾、防感染都得更上心。今天就用大白话聊聊,夏天咋做才能少遭罪,安稳过伏天。

先搞懂:夏天为啥对透析病友“不友好”?

  普通人热了多喝水、吃块瓜就没事,咱们不行。肾功能差,水分和电解质调不动,夏天容易踩这3个“雷”:

  1. 一不小心就脱水,透析时头晕腿软

  天热出汗多,咱们又得严格控水,喝少了怕脱水,喝多了透析时超滤太多又难受。尤其正午出门,晒一会儿就可能头晕、乏力,透析时血压还容易掉。

  2. 吃不对就高钾,心脏可能“闹脾气”

  夏天西瓜、桃子、菠菜这些新鲜蔬果看着诱人,但好多都是高钾的。咱们排钾能力弱,吃多了可能手脚发麻、心跳乱,严重时还会影响心脏——可别觉得“少吃点没事”,大意不得。

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  3. 血管通路怕感染,细菌夏天“活性高”

  内瘘、导管这些通路是透析的“生命线”,夏天出汗多,穿刺点容易闷汗,细菌繁殖快。要是没护好,穿刺处红、肿、流脓,麻烦就大了。

照着做:饮食+生活细节,避坑指南在此

  (一)吃的学问:控水、控钾、补蛋白,一个别漏

  1.控水别硬扛,试试这些“解渴小招”

  每天喝多少水,记住公式:前一天尿了多少,再加500ml(大概一瓶矿泉水的量)。实在渴得慌,别猛灌:

  拿片柠檬、冰块含在嘴里,刺激唾液分泌,比喝水解渴;

  喝水用小杯子,小口抿,别端着大杯猛喝;

  少吃咸菜、辣椒这些重口的,越吃越渴。

  2.蔬果别瞎吃,先看“钾含量红黑榜”

  不是不让吃蔬果,是要挑着吃。记不住就存下这张表:

  高钾“黑名单”:香蕉、橙子、葡萄干、土豆、菠菜、蘑菇、坚果、巧克力(嘴馋也别碰);

  低钾“放心吃”:苹果、梨、蓝莓、冬瓜、黄瓜、白菜、米饭、面条、鸡蛋清(这些可以常吃);

  另外,吃蔬菜时先切小段焯水,能去掉一部分钾,更安全。

  3.蛋白质得补够,但别吃“加工肉”

  透析时会丢蛋白质,得吃点好的,但要选低磷高蛋白的:鸡蛋清、新鲜鱼肉、鸡胸肉都行。像火腿、香肠这些加工肉,磷高还咸,尽量别碰。

  (二)日常护理:通路、防晒、运动,细节要做足

  1.血管通路是“生命线”,夏天更要护好

  内瘘病友:别暴晒,出汗多了及时擦,透析后24小时内穿刺点别沾水。每天摸一摸内瘘,能感觉到“嗡嗡”震动就没事,要是震动变弱,赶紧去医院;

  导管病友:别游泳、泡澡,出汗多了看看敷料潮没潮,潮了就找护士消毒更换,别自己随便动。

  2.防暑防晒有讲究,别贪凉也别硬晒

  尽量别在正午出门,要去就选早晨或傍晚,戴帽子、穿宽松衣服;

  空调开26℃左右就行,别对着吹,温差大了容易感冒(感冒了透析也麻烦)。

  3.运动别偷懒,但别“瞎使劲”

  夏天运动选凉快时候:清晨散散步、打打太极,或者在家踩踩脚踏车。跑步、打篮球这些剧烈运动别做,出汗太多容易脱水,反而伤身。

最后记句口诀,安稳过夏天

  其实总结起来就几句大白话,记在手机里常看看:

  “控水防暑少出汗,低钾饮食保平安。

  通路清洁勤检查,不适就医莫拖延!”

  夏天对透析病友是个小挑战,但把这些细节做好,照样能舒舒服服过。要是有啥不舒服,别扛着,赶紧联系医生就诊是关键。

  参考内容:

  《血液透析患者夏日生存指南》

  《高温天,血透患者死亡率飙升、心血管风险翻倍!如何安全度夏?》