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中国房颤日丨关注心房颤 预防脑卒中

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  2025年6月6日是第十三个中国房颤日,今年的主题是“关注心房颤  预防脑卒中”。心房颤动(简称“房颤”)是最常见的心律失常之一,但很多人对它并不了解,甚至不知道自己患有房颤。然而,房颤最大的危害是显著增加脑卒中(中风)的风险。因此,提高对房颤的认识,早发现、早治疗,对预防卒中至关重要。

什么是房颤

  心脏就像一台精密的“泵”,通过规律跳动将血液输送到全身。正常情况下,心跳是整齐的,每分钟约60~100次。而房颤是指心脏的上部(心房)出现快速、不规则的跳动,每分钟可达350~600次,导致心跳紊乱,影响心脏的正常泵血功能。

  房颤的常见症状包括:

  1.心慌、心悸(感觉心跳乱、快、强)

  2.胸闷、气短

  3.头晕、乏力

  4.部分人可能无明显症状(“沉默的房颤”)

房颤的危害

  房颤最大的危险并不是心脏本身,而是脑卒中。这是因为:

  1.房颤时,心房跳动不规律,血液容易在心房内淤积,形成血栓。

  2.血栓一旦脱落,可能随血液流动,堵塞脑部血管,导致脑栓塞(中风)。

  3.房颤患者发生卒中的风险是普通人的5倍,且房颤导致的卒中往往更严重,致死率、致残率更高。

  此外,房颤还可能引发心力衰竭,长期不治疗还会增加痴呆风险。

 

  房颤的发病率随年龄增长而增加,但以下人群风险更高:

  1.老年人(60岁以上风险显著增加)

  2.高血压、糖尿病、冠心病患者

  3.肥胖、缺乏运动、长期熬夜的人

  4.酗酒、吸烟者

  5.有心脏病家族史的人

如何发现房颤

  由于部分房颤患者没有明显症状,容易被忽视,因此定期检查非常重要。

  1.自我检测:摸脉搏,如果发现心跳不规则、忽快忽慢,可能提示房颤。

  2.心电图(ECG):最直接的诊断方法。

  3.动态心电图(Holter):适用于阵发性房颤(时有时无)。

  4.智能设备监测:如智能手表、便携式心电监测仪等。

如何治疗房颤

  房颤的治疗目标包括:控制心率、恢复心律、预防血栓(卒中)。

  01 药物治疗

  抗凝药(预防血栓)可降低卒中风险。

  控制心率的药物:让心跳不过快。

  转复心律的药物:部分患者可通过药物恢复正常心跳。

  02 非药物治疗

  电复律:通过电击让心脏恢复正常节律。

  导管消融术:微创手术,通过射频或冷冻消除异常电信号。

  左心耳封堵术:适用于高卒中风险但不能长期抗凝的患者。

  03 生活方式调整

  控制血压、血糖、血脂

  戒烟限酒

  适量运动(避免剧烈运动)

  保持健康体重

  避免熬夜、减少压力

预防卒中,从关注房颤开始!

  房颤虽然常见,但并不可怕,关键是要早发现、早干预。如果您或家人有以下情况,请及时就医:

  经常感到心慌、心律不齐

  有高血压、糖尿病等慢性病

  年龄超过60岁

  2025年6月6日中国房颤日,本溪市中心医院心内科呼吁大家:关注房颤,预防卒中!让我们共同守护心脏健康,远离中风风险!

  如有疑问,欢迎咨询本溪市中心医院心内科

  咨询电话:024-42225227

  参考文献:

  1.中华医学会心电生理和起搏分会, 中国医师协会心律学专业委员会.** 中国心房颤动防治指南(2023年版)[J]. 中华心律失常学杂志, 2023, 27(2): 1-72.

  2. 中国卒中学会, 中国卒中中心联盟.** 心房颤动相关卒中预防中国专家共识[J]. 中国卒中杂志, 2021, 16(5): 508-518.