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精彩专栏

慎始如初 踏实前行 扎实做改善医疗服务行动计划的践行者

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  陈涛 ,男,46岁,主任医师,硕士研究生,中共党员,本溪市中心医院院长助理。

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  从医22年来,陈涛经历了职业生涯的四个跨越,从普通医生到重症医学科主任到医务部部长再到院长助理,临床的经历,管理的实践,角色的转换,让他对患者的期盼,家属的渴望,领导的要求,管理的内涵有着非常深刻的理解和体会,进而将这份理解融入了管理行为中,形成了自己的管理特色,在本溪市中心医院“改善医疗服务行动计划”工作中取得了显著成效。

一、 立足医院发展定位,抓急诊急救体系建设

  本溪市中心医院是市直最大的综合性三级甲等公立医院,编制床位1300张,一个主院区、两个分院区,采取“一院三地”管理模式。为形成三个院区的特色化发展,医院明确了“主院区要形成以“五大”中心、六个区域中心建设为抓手,以疑难急危重症患者救治为主区域医疗中心”的战略定位。实现这个战略定位提升急诊急救能力是关键,院领导班子达成了瞄准“省级医院急救中心规范”的管理共识。目标确定,接下来就是分管急救中心工作的陈涛同志如何操作落实了。

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  不断升级急诊急救体系建设,强化急诊急救人才培养、完善设备设施、提升科研创新能力,借“卒中中心”、“胸痛中心”、“创伤中心”、“危重孕产妇救治中心”、“危重儿童和新生儿救治中心”五大中心建设为契机,逐步实现急诊急救学科的体系化发展。清晰的管理思路,务实的管理作风,精准的管理举措,扎实的管理实践,可持续的管理监管,“走一步看十步”的战略布局实现了医院急诊急救能力的大幅提升,医院先后通过了“国家级卒中中心建设单位”“国家级胸痛中心”认证工作,加入“中国医科大学附属一院创伤中心联盟”,成为了本溪地区急难危重病人救治中心。5年里,医院急性缺血性脑卒中患者DNT时间由60多分钟缩短至42分钟;急性ST段抬高心肌梗死患者D-to-B时间由150分钟缩短至69.5分钟;急危重患者收治率提升了22%;抢救成功率提高了10个百分点。

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  “十四五”期间,陈涛同志又向院领导班子积极谏言,借“本溪市中心医院重大疫情防控救治建设项目”落户医院有利契机,加大急诊急救体系化建设,形成急诊向院前推进,重症向急诊前移,急诊分级就诊的急诊急救诊疗新格局,实现急诊急救体系跨越式升级。

二、立足紧密型医联体,抓基础服务能力提升

  实现分级诊疗是医疗改革的主旨,也是改善医疗服务行动计划的重要任务之一。本溪市中心医院作为第三批城市公立医院改革试点医院,全国148家建立健全现代医院管理制度试点医院之一,一直在分级诊疗工作上进行不断的探索和努力。提升基层医疗机构服务能力,是实现分级诊疗的核心和重点,陈涛同志积极克服医院人力不足的现状,结合基层医院需求,定期选派优质专家资源到基层医院坐诊、查房、教学、远程会诊,走下去,请上来,“手把手”教,“一对一”学,并依托通过“ISO15189”认可、成立“国家标准化代谢性疾病管理中心(MMC)本溪区域中心”“远程会诊中心”等管理体系和管理模式,为基层医疗机构提供标准化、同质化的医疗服务,基层医疗服务能力短时间得到了大幅提升,为突破医保壁垒后康复期患者下转奠定了坚实基础。2020年9月27日,医院和基层1家二级医院、2家社区服务中心建立了“紧密型”医联体,建立了机制畅通、服务同质、政策配套、内部互动的紧密型医联体运行机制,并以此运行模式为依托将区域检验中心、区域消毒供应中心、区域影像中心、区域病理中心工作辐射至了医联体内部和远端,有信息化助力的“智慧型”紧密型医联体工作将会覆盖的更深、更广,为基层百姓提供更加优质、便利的诊疗服务。

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三、 牢记责任使命担当,勇敢冲在抗疫最前沿

  2020庚子年,喜庆祥和的春节被突至的新冠肺炎疫情打破。病毒来势汹汹,疫情就是命令,防控就是责任。作为医院疫情防控工作领导小组办公室主任的陈涛同志果敢挺在了医院抗疫的最前沿。落实院领导部署,第一时间搭建新冠肺炎防治工作领导组织架构,印发《本溪市中心医院防治新型冠状病毒感染肺炎医疗应急预案》,组建医院新冠肺炎医疗专家组,出台系列疫情防控相关文件,这一系列“组合拳”为本溪市中心医院疫情防控工作奠定了坚实的组织基础和制度保障。陈涛敏锐感觉到,这场疫情防控工作必定会是一场硬仗,将艰苦而持久。全员知晓是关键,培训、培训、再培训。规范流程是重点,完善、完善、再完善。“知己知彼方能百战不殆”,防控有如兵法,陈涛做到了有勇有谋。

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  每日亲自到发热门诊、急诊门诊等防控重点部室督导,成了疫情期间陈涛同志的规定动作。随着疫情防控工作由重点部位防控转为覆盖全院各科系,筛查患者激增,发病指征不典型,层出不穷的防控新形势都使这场疫情阻击战难度升级。如何做到防控工作忙而不乱、百密不疏,这是陈涛一直在不停思考的问题,解答的难题。在上级指导文件未出台前便规范所有发热患者必须到发热门诊就诊这一诊疗流程;提出就近将其他科室改造为发热患者留观室,增加留观床位数,阻断患者传播途径;选派9名内科骨干作为第二梯队发热门诊医生;组建新冠肺炎专家会诊微信群,保证发热患者第一时间得到会诊;增设“病毒肺炎影像”危急值报告项目;统一全院病例模板,执行标准化问诊,标准化辅助检查;全院地毯式梳理督导,夯实科级疫情防控筛查力度和屏障作用。

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  所有能想到的细节,实施的举措,陈涛均事无巨细、全力以赴。一条条合理化建议、一个个管理举措是他对整个疫情发展态势研判后深思熟虑的结果。事实证明,他采取的举措都是极具前瞻性的,是中心医院这场新冠疫情阻击战中的制胜“招法”。随着疫情防控进入常态化,特别是进入秋冬季,“防输入、防反弹”给陈涛同志提出了新的管理要求。落实上级文件精神,执行防控工作领导小组决策,制定科学合理防控方案,扎实做好预检分诊管理,狠抓院内感染防控,陈涛同志一直在奔波和忙碌的,他深知,这不仅是他的职责所在,更是医者的使命担当。

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  工作就如一块“验金石”,验证了陈涛同志的工作能力和管理才能,体现了陈涛同志同党中央要求“对标”,用人民群众新期待“透视”,同先进典型“对照”的工作情怀,敢字为先,干字当头,勇于担当,善于作为,陈涛同志以舍我其谁的勇气成为了本溪市中心医院改善医疗服务行动计划中的排头兵和佼佼者,成为了提升患者就医感受的践行者和引领者。

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