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住院医师规范化培训

《2019年全科专业住院医师规范化培训师资培训班》学习体会

作者:孙大军 来源:儿科
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  2019年10月20日至10月25日,我有幸参加于广西南宁举办的第四期全科专业住院医师规范化培训师资培训班,认真聆听了中国医师协会全科医师分会杜雪平会长的《全科住院医师规范化培训标准解读》、郭爱民副会长的《发展全科医学,提升全民健康》及《课程设计与授课技巧》、方力争主任的《全科临床基地与基层实践基地双向联动》及《综合医院全科医学科设置标准解读》、马力主任的《临床轮转安排》、戴红蕾主任的《全科门诊教学演示》及《CBL教学式病历讨论》、王杰萍主任的《教学查房规范》、王星月副教授的《住院医师规培教学评价体系建设》、杜兆辉博士的《基础实践环节出科考试的设置与实施》、陈大庆主任的《专科医生如何带好全科学员》、武琳主任的《全科诊疗记录的书写-规范书写SOAP》、陈丽芬博士的《全科医师规范化培训临床基地档案管理》、Cheryl医生的《一分钟教学》、基层全科医师杜思远医生的《住院医师的培训需求与梦想》等课程,各位老师的授课精彩纷呈,从全科医学的基地建设、师资培养、规范教学查房、及临床与基层基地双向联动、学员培训需求等方面做了详细的阐释,此次师资培训使我受益匪浅,更加坚定了自己成为一名合格的全科医师带教教师的决心。

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  通过学习使我了解到全科医学是一门学科,具有独立的学科体系,有自己的基本理论,并不是诸多专科的简单合并。全科医学是一个面向个人、家庭与社区,整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性临床二级专业学科;其范围涵盖了各种年龄、性别、器官系统以及各类健康问题和疾病。其主旨是强调以人为中心、以家庭为单位、以整体健康的维护与促进为方向的长期负责式照顾,并将个体与群体健康照顾,防和治有机地融为一体。全科医生是指接受过专门培养的一种专科医师,能够为所有个体提供卫生保健服务而不论其年龄、性别或何种健康问题;在社区中为整个家庭提供基本的和连续的照顾,处理躯体、心理和社会问题。全科医生更关注病人问题,全人概念,更注重患者就医体验,是愿意聆听、有灵活性、能够帮助理清问题的医生。而专科医师则更关注的是疾病本身,解决疾病本身问题。因此全科医生制度的建立是保障和改善城乡居民健康的迫切需要,是提高基层医疗服务水平的客观要求,也是促进医疗卫生服务模式转变的重要举措。

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  作为一名儿科专业的带教教师,如何带好全科学员,是一个值得深入思考的问题,全科住培带教着力点更应注重临床能力培养。依据全科住院医师规范化培训大纲,明确全科医生在儿科轮转需要掌握的知识和技能要点,充分考虑全科医师知识结构特点和儿科特点,合理分配病房与门诊轮转时间,提炼儿科核心课程,努力提高全科医师儿科急危重症识别能力和初步救治能力。明确全科医生工作场所是社区为主,和三甲医院在资源配置上有显著不同,诊治疾病不能只以大型设备和复杂检验为主,应更多的从临床症状和体征上诊断和鉴别诊断,学习儿科专科的规范,在诊治上保持一致。转诊指征要明确,能胜任分级诊疗和双向转诊任务,随时交换基层住培中存在的问题。要注重整体观理念的贯彻,避免专科的狭窄思路。在国家标准的基础上,从儿科专科角度制定适宜的教学计划,重视门诊教学,门诊病房一体化。

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  全科医生是居民健康和控制医疗费用支出的“守门人”,在基本医疗卫生服务中发挥重要作用。加快培养大批合格的全科医生,对于加强基层医疗卫生服务体系建设、推进家庭医生签约服务、建立分级诊疗制度、维护和增进人民健康,具有重要意义。因此成为一名合格的全科医师带教教师更要提高自身素质,需要不断的学习,提升教学水平,保证学员在轮转期间的教学时间及教学质量,为国家培养出一批批合格的全科医师尽自己的一份绵薄之力!


  本溪市中心医院儿科 孙大军

  2019年11月2日

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